TRUNCUS ARTERIOSUS PERSISTENS

Olyan rendellenesség, amelyben a primitív truncus nem oszlik szét két külön véredényre, és így a pulmonalis arteriák nem a jobb kamrából, hanem az aortából erednek. ((Magyarországon 1996-ban a truncus communis bejelentett esetek száma 2 volt.))
Klinikailag a születés utáni napokban-hetekben válik nyilvánvalóvá, szívelégtelenséggel és enyhe desaturatióval. Hyperactiv praecordium, emelkedett pulsusnyomás, normális S1, gyakorta ejectiós click, és hangos, rendszerint osztatlan S2 jellemzi. A szívzörejek változatosak, előfordulhat áramlási zörej a basison, hangos regurgitatiós zörej a bal parasternum alsó részénél és középdiastolés mitralis áramlási hang. A truncus billenyűelégtelensége esetén a sternum középső harmadában éles diastolés zörejt tapasztalhatunk. Az EKG legtöbbször mindkét kamrafal megvastagodását jelzi. A mellkasfelvételen cardiomegalia látszik, pulmonalis vérbőséggel, jobb oldali aortaív (az esetek 1/3-ában) és relative magasan elhelyezkedő pulmonalis arteriák. A kórismét echocardiographiával erősítjük meg, és a sebészi beavatkozás előtt általában szívkatheterezésre és angiographiára is szükség van. A szívelégtelenséget kezelni kell, és korai műtéti megoldásra van szükség, melynek során billentyűvel ellátott conduit-tal kötjük össze a jobb kamrát és a truncus arteriosusról sebészileg leválasztott pulmonalis arteriákat. A beavatkozást mihamarabb el kell végezni, hogy a fixált pulmonalis hypertensio kialakulását megelőzzük.